Akciğer kanserinde endoskopik görülebilir lezyonlarda biyopsi öncesi ve sonrası bronş lavajının tanıya katkısı
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2012
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NAFİYE YILMAZ
Danışman: Mehmet Meral
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Endoskopik olarak endobronşiyal görülebilir lezyonu olan akciğer kanseri ön tanılı hastalara yapılan fiberoptik bronkoskopi sırasında bronş lavajının diğer bronkoskopik işlemlerin öncesi ve sonrasında yapılmasının tanısal açıdan fark olup olmadığı değerlendirmeyi amaçladık.Yöntem: Çalışmaya toplam 80 hasta alındı. Bronkoskopi sırasında lezyon tespit edilip, önce bronş lavajı alındı, sonrasında gerekli işlemler (biyopsi, fırçalama, transbronşiyal ince iğne aspirasyonu) uygulandı. Sonrasında tekrar lavaj alınarak işlem sonlandırıldı. Alınan materyaller patolojik olarak değerlendirildi.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 60.5 ±11.4 (18- 85) olup, bunların 72`si erkek (%90), 8`i kadın (%10) idi. İşlem öncesi ( bronş lavajı 1) bronş lavajlarının 29'u (%36.3) malign, 51'i( %63.8) benign olarak sonuçlandı. İşlem sonrası ( bronş lavajı 2) bronş lavajlarının ise 33'ü (%41.3) malign, 47`si (%58.8) benign olarak geldi. İşlem öncesi ve işlem sonrası bronş lavajlarının sonuçları karşılaştırıldığında istatistiksel anlamlı fark gözlenmedi( p=0.424)Sonuç: Akciğer kanserinde endoskopik görülebilen lezyonlarda bronş lavajının tanıya katkısı tartışmalıdır. Endobronşiyal görülebilir lezyonu olan hastalarda yapılan bronşiyal yıkamanın diğer bronkoskopik işlemlerin öncesi ve sonrasında yapılmasında belirgin fark yoktur. Ancak lezyonun görünümü, yapılan işlemin efektif olması, hastanın kooperasyonu, patolojik materyalin uygun şartlarda incelenmesi gibi birçok faktörün bu konuda etkili olduğu düşünülmektedir.Anahtar kelimeler: Endobronşiyal lezyon, bronkoskopi, bronş lavajı