Konjenital Kalp Hastalığı Bulunan Çocukların Ağız ve Diş SağlığınınDeğerlendirilmesi
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATMA SARAÇ
Danışman: Sera Derelioğlu
Özet:Amaç: Konjenital kalp hastalığı (KKH) ağız-diş sağlığını; hastalığın kendisinin dişler üzerine olan etkisi, enfektif endokardit riski ve dişlere müdahale gerektiğinde yapılacak olan tedavinin endikasyonuna etkileri olmak üzere üç ana şekilde etkilemektedir. KKH'li çocukların ağız ve diş sağlık durumlarını sağlıklı çocuklar ile karşılaştırdığımız bu çalışma ile KKH'nin ağız ve diş sağlığına etkileri tespit edilerek literatüre katkı sağlanması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışmamız tanımlayıcı ve ilişki arayıcı bir çalışmadır. Tez çalışmasına sağlıklı ve konjenital kalp hastalığı bulunan 6 ay-18 yaş aralığındaki 581 çocuk dahil edilmiştir. Çocukların mevcut konjenital kalp hastalığının tanısı, boyu, kilosu ölçülmüş ve saturasyon değerleri not edilmiştir. Ağız içi muayenede ise DMFT/dmft, PUFA/pufa, OHI-S ve modifiye DDE indekslerine ait veriler kaydedilmiştir. Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Çalışmamızdaki karışık dişlenme çürük indeks skorlar ortalamalarından DMFSk konjenital kalp hastalığı olan çocuklarda daha yüksekken (0.031), dfs kontrol grubunda çalışma grubundan daha yüksek olması ile istatistiksel olarak anlamlı farklılık oluşturmuştur (0.047). Konjenital kalp hastalığı olan çocukların OHI-S indeksi ortalaması (p<0.001) ve gingivitis bulgusu (p=0.047) sağlıklı çocuklardan daha yüksektir. Çocuklarda mine defekti görülme oranı konjenital kalp hastalığı olanlarda %16.5, sağlıklı çocuklarda %4.7 olarak bulunmuştur. Çalışma grubundaki hastaların saturasyon değeri ortalamasının, mine defekti bulunanlarda (89±8.9) mine defekti olmayanlardan (95±4.2) daha düşük olması istatistiksel olarak anlamlılık oluşturmuştur (p=0.03). Sonuç: Konjenital kalp hastalığına sahip olan çocukların süt ve daimi dişlenmedeki çürük indeks skorları sağlıklı çocuklarla benzerken, mine defekti mevcudiyeti ve periodontal hastalığa yatkınlıklarının daha fazla olduğu gözlenmiştir. Ayrıca mevcut çürüğe ve periodontal problemlere bağlı oluşacak enfektif endokardit riski de göz önünde bulundurulduğunda pediatrik kardiyologların, pediatristlerin ve çocuk diş hekimlerinin multidisipliner olarak çalışması gerekliliği önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: Konjenital kalp hastalığı, oral sağlık, mine defektleri, diş çürüğü