Skolyoz hastalarında preop solunum fonksiyon testi ile postop uzun dönem solunum fonksiyon testlerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BASRİ PÜR
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Orhan Karsan
Eş Danışman: Sinan Yılar
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Adölesan İS deformitesi olan hastalarda posterior füzyon cerrahisinin solunum fonksiyon testlerine etkisinin araştırılması. Gereç ve Yöntemler: 2015-2020 yılları arasında kliniğimizde adölesan ve adult skolyoz nedeniyle posterior füzyon cerrahisi uygulanan 67 hasta incelenerek takibe alındı. Takipler sırasında 27 hasta yetersiz veri nedeniyle çalışma dışı bırakılarak 40 hasta ile araştırma yapıldı. Hastaların ameliyattan önce ki haftada bodypletismografi yöntemi tespit edilen solunum fonksiyonları ve akciğer kapasiteleri kayıt altına alındı. Hastaların ameliyattan ortalama 2 yıl sonra yine bodypletismografi yöntemi ile solunum parametreleri kayıt alına alınarak karşılaştırma yapıldı. Çalışmamızda zorlu vital kapasite(FVC), zorlu ekspiryumun 1. saniyesinde atılan hava miktarı (FEV1),total akciğer kapasitesi(TLC), rezidüel volüm (RV), tepe akım hızı (PEF), zorlu ekspiratuar akım (FEF25-75) ve RV/TLC değerleri hesaplandı. Sonuç: Skolyoz hastalarında posterior füzyon cerrahisi sonrası hastaların fizyolojik değişimleri de dikkate alındığında FEV1 ve FVC parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik olmadı. TLC ve RV parameterlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış olsa da RV/TLC parametresinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik olmadı. Akciğerlerin deformiteye bağlı ekspanse olmasını engelleyen göğüs duvarı bariyeri ve düzensiz eğime bağlı ölü boşluklarda artma durumlarını düşünerek ve de hastaların fizyolojik değişimlerini de hesaba katarak en değerli parametrenin %RV/TLC pre/pred olduğunu tespit ettik. Adölesan ve adult skolyozlarda posterior füzyon cerrahisinin pulmoner fonksiyon ve akciğer kapasitesi üzerinde iyi veya kötü yönde bir değişiklik yapmadığı tespit edilmiştir. Anahtar Kelimeler: Skolyoz, pulmoner fonksiyon, akciğer kapasitesi, bodypletismografi