Stafilokok epidermidis ile oluşturulan deneysel endoftalmilerde intravitreal infliximab uygulamasının etkinliği


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: OSMAN ÖNDAŞ

Danışman: Orhan ATEŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada tavşanlarda S. epidermidis ile oluşturulan deneysel endoftalmilerde intravitreal infliximab uygulamasının etkinliği incelenmiş; birçok yan etkisi olan intravitreal steroid enjeksiyonu ile ve tek başına uygulanan intravitreal vankomisin enjeksiyonu ile karşılaştırılması amaçlanmıştır.Çalışmada toplam 25 adet tavşan kullanıldı. Denekler herbiri 5 tavşandan oluşan 5 gruba ayrıldı. Grup 1'e (Sham grubu), 0.1ml S. Epidermidis ile endoftalmi oluşturulduktan sonra herhangi bir tedavi uygulanmadı. Grup 2, 3 ve 4'te endoftalmi oluşturulduktan 24 saat sonra sırasıyla 1mg/0.1ml vankomisin, 1mg/0.1ml vankomisin ve 1mg/0.1ml dexametazon, 1mg/0.1ml vankomisin ve 2mg/0.1ml (güvenilir doz) infliximab intravitreal olarak enjekte edildi. Grup 5 ise non enfekte grup olarak alındı. Denekler 1, 2, 4, 5, 6 ve 7. günlerde klinik olarak değerlendirildi. 9.Gün gözler enükle edilerek histopatolojik inceleme yapıldı.Klinik skorlamada 4.grubun (vankomisin ve infiximab enjekte edilen); 2.gruba (sadece vankomisin enjekte edilen) ve 3.gruba (vankomisin ve dexametazon enjekte edilen) kıyasla daha düşük skora sahip olduğu görüldü.Klinik değerlendirmede gruplar arasında yapılan karşılaştırmada istatistiksel olarak anlamlı farkın olduğu görüldü (p 0.05).Sonuç olarak deneysel endoftalmi modelinde intravitreal infliximabın etkin olduğu görülmüş, birçok yan etkisi bulunan dexametazona göre hem klinik hem de histopatolojik olarak daha üstün olduğu gösterilmiştir.