Temporomandibular eklem rahatsızlığı olan hastalarda ultrason ve laser tedavilerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2003

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜRHAN GÜRESER

Danışman: Mahir UĞUR

Özet:

Ill ÖZET Bu çalışma Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Yakutiye Araştırma Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı polikliniğine başvuran 30 temporomandibular eklem rahatsızlığı olan hasta üzerinde yapıldı. Amacımız temporomandibular eklem rahatsızlığı olan hastaların tedavisinde değişik tedavi protokollerinin etkinliklerini karşılaştırmak ve birbirlerine üstünlüklerinin olup olmadığını araştırmaktı. Anamnez, fizik muayene, direk grafı ve magnetik rezonans görüntüleme ile temporomandibular eklem rahatsızlığı teşhisi konulan 30 hasta randomize olarak onbeşer kişilik iki gruba bölünerek şu şekilde tedavi protokolleri başlandı; I. Grup: Ultrason, infraruj ve egzersiz tedavisi, onbeş seans II. Grup: Lazer, infraruj ve egzersiz tedavisi, onbeş seans Değerlendirme kriterleri olarak (tedavi öncesi, tedavi sonrası, 1. ay ve 3. ay kontrollerinde) eklem hareket açıklığı (pasif, aktif, lateral deviasyon), lokal palpasyonla hassasiyet, eklem seslerinin varlığı ve ağrı değerlendirmesi (istirahat, çiğneme, konuşma, yutkunma ve esneme sırasında) kullanıldı. Tedavi sonrası her iki grupta eklem seslerinde anlamlı bir iyileşme olmazken (p>0.05), diğer klinik parametrelerde anlamlı iyileşmeler gözlendi (p 0.05). Eklem hareket açıklığındaki iyileşme Grup I'de anlamlı iken (p 0.05). Üçüncü ay kontrollerinde ise çiğneme ve konuşma sırasındaki ağrıda Grup I'de iyileşme gözlenirken (p 0.05). Sonuç olarak temporomandibular eklem rahatsızlığında ultrason ve lazer tedavilerinin etkili olmakla birlikte birbirlerine üstünlüklerinin olmadıklarım tespit ettik. Anahtar kelime: Temporomandibular eklem rahatsızlığı, ultrason, lazer