Mide kanserli hastalarda ErbB-2 overekspresyonunun araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2009

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HABİB EMRE

Danışman: Salim Başol TEKİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada, mide kanserinde ErbB-2 overekspresyonunun sıklığı ve patolojik parametrelerle ilişkisi araştırıldı.Çalışmaya, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Genel Cerrahi kliniklerinde yeni tanı almış toplam 32 hasta alındı. Endoskopi ile alınan mide biyopsisi sonucu mide adenokarsinomu tanısı konulan hastalardan tedavi öncesi periferik venöz kan alınarak DNA izolasyonu yapıldı. Aynı hastaların endoskopi veya cerrahi rezeksiyon ile alınan parafinize edilmiş tümör dokularından DNA izolasyonu yapıldı. İzole edilen DNA'lardan, ?Real Time Polimeraz Zincir Reaksiyonu? ile ErbB-2 overekspresyonu araştırıldı. Patoloji Laboratuarı'nda, bu vakalara ait, histolojik tip ve diferansiyasyon derecesi, tümör invazyon derinliği ve lenf nodu metastazı durumu belirlendi. Hastalardaki uzak metastaz varlığı, TNM evresi, mide kanserinin lokalizasyonu gibi parametreler hasta dosyaları ve raporlarından belirlendi. ErbB-2 overekspresyonu ile patolojik parametreler arasındaki ilişki Ki-kare testi uygulanarak değerlendirildi.Çalışmaya alınan 32 mide kanserli vakanın 5'inde (%15,6) ErbB-2 pozitifliği saptandı. Hastalardaki uzak metastaz ile ErbB-2 pozitifliği arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,04). Vakaların, diferansiyasyon derecesi (p=0,7), tümör invazyon derinliği (p=0,08), lenf nodu metastazı (p=0,6), Lauren sınıflaması (p=0,4), WHO sınıflaması (p=0,3), TNM evrelemesi (p=0,3) ve tümörün lokalizasyonu (p=0,2) ile ErbB-2 pozitifliği arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı değildi. İstatistiksel olarak anlamlı olmamasına rağmen, ErbB-2 pozitif olan vakaların hepsinde lenf nodu tutulumunun olması, tümör invazyon derinliğine göre T3 ve T4 olması ve lokalizasyon olarak kardiada daha fazla görülmesi dikkat çeken bulgulardı. ErbB-2 pozitif olan vakaların hepsi Lauren`a göre intestinal tip, WHO'ya göre tübüler tipte görüldü.Sonuç olarak, mide kanserinde ErbB-2 overekspresyonu söz konusu olabileceği (%15,6) görüldü.Anahtar Kelimeler: Mide Kanseri, ErbB-2