Laringeal biyopsi yapılan hastalarda oksidatif stresin biyo göstergesi olan 8-OHdG miktarının biyopsi materyali, kan, idrarda ölçülmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMET RECAİ MAZLUMOĞLU

Danışman: Özgür YÖRÜK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Laringeal Biyopsi Yapılan Hastalarda Oksidatif Stresin Biyogöstergesi Olan 8-OHdG Miktarının Biyopsi Materyali, Kan, İdrarda Ölçülmesi Amaç: Vokal kord patolojilerinin ilk semptomu ses kısıklığıdır. Vokal kord lezyonları benign mukozal patolojiler olabileceği gibi larenks kanseri de olabilir. 8-OHdG metabolizmanın uğradığı oksidatif DNA hasarının biyogöstergesi olarak, kanserle ilişkisi son yıllarda araştırılan bir biyomoleküldür. Bu çalışmada laringeal patolojisi bulunan hastalarda, 8-OHdG ölçümleriyle laringeal oksidatif DNA hasarlarının karşılaştırılması amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: 2012-2014 yılları arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı'nda vokal kord benign mukozal lezyonu (nodül ve polip)sebebiyle lezyon eksizyonu veya larenks kanseri tanısıyla total larenjektomi yapılan 53 hasta ve 64 kişilik kontrol grubundan oluşan toplam 117 kişi incelendi. Vokal kordda benign lezyonu bulunan hastaların; eksizyon materyali, larenjektomi yapılan hastaların; tümöral doku, tümör içermeyen larenks mukozası, kan ve idrar örnekleri, kontrol grubundan ise; kan ve idrar örnekleri alınarak 8-OHdG seviyeleri değerlendirildi ve 6 grup oluşturuldu; Grup 1: Kontrol-Sigara Kullanmamış, Grup 2:Kontrol-Sigara Kullanıp Bırakmış, Grup 3: Kontrol- Sigara Kullanan Grup 4: Larenks Kanser Tanılı Hasta (Tümöral Doku) Grup 5: Larenks Kanser Tanılı Hasta (Non-Tümöral Mukoza) Grup 6: Benign Vokal Kord Lezyonu Bulunan Hasta (Nodül-Polip). Bulgular: 8-OHdG seviyeleri sigara kullanmamış kontrol grubu, sigarayı bırakmış kontrol grubu, sigara kullanan kontrol grubu ve larenks kanserli hasta grubu arasında eğerlendirildiğinde hem kan, hem de idrar seviyeleri larenks kanserli hasta grubunda diğer gruplardan anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0.000). 8-OHdG tümör dokuları, non-tümöral mukoza ve nodül-polip dokuları arasında değerlendirildiğinde tümör dokularındaki seviyelerin diğer dokulardan anlamlı derecede yüksek olduğu bulundu (p=0.000). Sonuç: Larenks kanseri kan ve idrara yansıyan tümöral dokuda lokalize bir oksidatif strese neden olur. Larenks kanserinde doku ve idrar 8-OHdG seviyelerinin ölçümüyle hastalığın tanı ve prognozuyla ilgili fikir sahibi olabilmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğu düşünüldü. Metabolizmanın sigara dumanı sebebiyle maruz kaldığı oksidatif stresi kan ve idrardaki 8-OHdG seviyelerine göre yorumlamanın uygun olmadığı görüldü. Anahtar Sözcükler: Oksidatif stres, 8-hidroksi-2'-deoksiguanozin (8-OHdG), Larenks Kanseri