Tetrakalsiyumfosfat İçerikli Kemik Grefti Kullanılarak Simante Edilen Dental İmplantların Osteointegrasyonunun Tavşan Modelinde Değerlendirilmesi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖNÜL KOÇ

Danışman: Gelengül Urvasızoğlu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, enjekte edilebilen, kendi kendine donabilen ve uygulandığı bölgede kısa sürede yüksek yapışma mukavemeti oluşturabilen tetrakalsiyumfosfat içerikli kemik grefti kullanılarak simante edilen dental implantların osteointegrasyonlarını rezonans frekans analizi, radyolojik ve histomorfometrik yöntemler ile değerlendirmektir. Materyal ve Metot: On iki implant, 6 Yeni Zelenda beyaz tavşanın sağ tibia kemiğine tek taraflı olarak yerleştirildi. 5 mm çapında 6 mm uzunluğundaki tüm implantların yarısı implant çap ve boyuna uygun olarak hazırlanan yuvalara geleneksel teknikle yerleştirilirken diğer yarısı implant çapından daha geniş hazırlanmış yuvalara( 7 mm çapında 6 mm uzunluğunda) simante edilerek yerleştirildi. Her iki gruptaki implant stabilite katsayısı (ISQ) değeri operasyon günü ve operasyon gününden 8 hafta sonra ölçüldü. Dental implantların osteointegrasyonları radyolojik, histolojik, histomorfometrik ve rezonans frekans analizi (RFA) kullanılarak istatiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: 1.gün ve 8 hafta sonraki dönemde ölçülen ISQ değeri deney grubunda kontrol grubuna göre istatiksel olarak önemli derecede daha yüksek bulunmuştur. Tetrakalsiyumfosfat içerikli kemik grefti primer stabilizasyonunun sağlanamadığı kemiklerde primer stabilizasyonun sağlanmasına ve bu stabilizasyonun 8 hafta sonra da korunmasına izin vermiştir. Deney grubunda implant boyunca implant ile kemik arasında yumuşak doku invazyonunun olmadığı ve implantın koronal bölgesinde kemik yüksekliğinin korunduğu gözlenmiştir. Histomorfometrik incelemelerde KİK değerinin deney grubunda kontrol grubuna göre istatiksel olarak önemli derecede daha yüksek bulunmuştur. Sonuç: Sonuç olarak, tetrakalsiyumfosfat içerikli bu yeni kemik greftinin, implantı stabilize edecek kadar yeterli doğal kemik desteğinin olmadığı bölgelerde (geniş çekim soketi, düşük kemik yoğunluğu) osteointegrasyonu sağlayabilir. Ayrıca bu kemik grefti implantı kemiğe yapıştırmak suretiyle geniş çekim soketlerinde preperasyon yapılmadan minimal invaziv teknikle implant stabilizasyonuna ve osteointegrasyonuna izin vererek dental implantolojide yeni bir konsept sağlayabilir