Fibromiyalji sendromu bulunan hastalarda ultrason, lazer ve egzersiz tedavilerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2003
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HATİCE HACIBEYOĞLU
Danışman: Akın ERDAL
Özet:-III- OZET Bu çalışma, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Yakutiye Araştırma Hastenesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı polikliniğine başvuran 45 fibromiyalji sendromlu hasta üzerinde yapıldı. Amacımız fibromiyalji sendromu tedavisindeki değişik tedavi protokollerinin etkinliklerini karşılaştırmak ve birbirine üstünlüklerinin olup olmadığını araştırmaktı. Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) 1990 tanı kriterlerine göre fibromiyalji tanısı alan 45 hasta randomize olarak onbeşer kişilik üç gruba ayrıldı. I. Gruba onbeş seans; ultrason ve yüzeyel ısıtıcı tedavisi, II. Gruba; on beş seans lazer ve yüzeyel ısıtıcı, tedavisi, III. Gruba ise on beş seans egzersiz ve yüzeyel ısıtıcı uygulandı. Hastalar tedavi öncesi ve sonrası generalize ağrı, yorgunluk, sabah tutukluğu, baş ağrısı, uyku bozukluğu, hassas nokta sayısı ve palpasyonla uyarılan ağrı skoru gibi klinik parametreler yönünden değerlendirildi. Bununla birlikte hastalara Fibromiyalji Sorgulama Anketi (FIQ) ve BECK depresyon ölçeği uygulandı. Tedavi sonrası her üç grubun grup içi karşılaştırma sonuçlarına göre tüm klinik parametrelerdeki iyileşmeler çok anlamlı bulundu (pO.001). Ultrason ve lazer grubu karşılaştırıldığında sadece FIQ skorlarında lazer grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunurken (p<0.01), ultrason ve egzersiz grubu karşılaştırıldığında ise hem yorgunluk skorlarında (p<0.05), hem de FIQ skorlarında egzersiz grubunun lehine olarak daha anlamlı bir düzelme mevcuttu(p<0.01). Lazer ve egzersiz grupları arasında ise klinik parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilemedi. Sonuç olarak; fibromiyalji tedavisinde ultrason, lazer ve egzersiz tedavilerinin sadece ağrıyı kontrol altına almakla kalmayıp, hastalarda bir çok klinik parametrede iyileşme sağladığını ve bu tedavi yöntemlerinin birbirine üstünlüklerinin olmadığını tespit ettik. Anahtar Kelime: Fibromiyalji sendromu, ultrason, laser, egzersiz