Konjenital kataraktlı olgularımızda cerrahi tedavi ve takip sonuçlarımız
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: METİN UÇAR
Danışman: Orhan Baykal
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Retrospektif bu çalışmamızdaki amaç, konjenital katarakt tanısı almış ve klinik takibimizde olan hastaların cerrahi tedavi ve takip sunuçlarını incelemektir.Bu amaçla Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalın'da Ocak 2003- Aralık 2010 tarihleri arasında konjenital katarakt tanısı konularak, ön kesintisiz kürvilineer kapsüloreksis (ÖKKK), fakoaspirasyon, arka kesintisiz kürvilineer kapsüloreksis (AKKK), anterior vitrektomi operasyonu yapılmış, afakik takipte olan veya siliyer sulkusa GİL implantasyonu uygulanmış, ameliyat tarihinde yaşları 0- 34yaş (1ay- 404 ay) arasında olan, 50 hastanın 84 gözü çalışma kapsamında değerlendirilmiştir.Takip süreleri ortalama 30.9ay±23 (SD)ay (4-92ay) olarak tesbit edildi. 16(%19) göz ortalama 33ay takip edildikden sonra, ortalama 45. ay da (29-84 ay) siliyer sulkusa sekonder GİL yerleştirildi, 57 (%67.) göze ise ilk operasyonda yine siliyer sulkusa GİL uygulaması yapıldı. Ortalama yaş 76.5ay (min 5 ay, max:396 ay). 11(%13.1) göz ise yaklaşık 19 aydır afak olarak takip edilmektedir.Takip süresince 7 (%8.3) gözde sekonder glokom, 9(%12.3) gözde GİL dislokasyonu, 17 (%20.2) gözde pupilla düzensizliği ve irisde lokalize iris atrofileri, 5(%5.9)gözde ön vitreusta membran geliştiği görüldü.79 (%92.8) gözde arka kapsül opasitesi gelişmemişti.Hastaların preop EİDGK 0.08±0.02 (P+P+ veya EHS- 5mps), post op EİDGK 0.4±0.3 tesbit edilmiş olup, preop EİDGK'e göre, postop EİDGK'nin anlamlı derecede artmış olduğu görüldü( P<001 simple t test). Afakik takibi yapılıp sekonder GİL uygulanan 16 hastanın son kontrol muayenelerindeki görme düzeyeleri ortalama 0.2 (0.05-0.8) seviyesinde tesbit edildi.Sonuç olarak, konjenital katarakt tanısı alan hastaların cerrahi tedavisinde, ÖKKK, fakoaspirasyon, AKKK, Anterior Vitrektomi ve/veya Siliyer Sulkusa GİL İmplantasyonu, arka kapsül kesafetini önlemede ve cerrahiye ait komplikasyonların minimalize edilmesinde etkili, güvenilir, iyi görsel sonuçlar veren güncel bir tekniktir.