Rüptüre ve nonrüptüre infrarenal abdominal aort anevrizmalarında erken ve geç dönem cerrahi sonuçların değerlendirilmesi.


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EYÜPSERHAT ÇALIK

Danışman: Azman ATEŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızın amacı; son 16 yıllık periyotta, kliniğimize başvuran ve cerrahi tedavileri yapılan, rüptüre ve nonrüptüre infrarenal abdominal aort anevrizma (AAA)'lı olgularda, erken ve geç dönem sonuçların değerlendirilmesidir.Materyal-Metot: Ocak 1996 - Ocak 2012 tarihleri arasında kliniğimize başvuran infrarenal AAA'lı toplam 53 hasta, 39 erkek, 14 bayan; yaş ort 64.47±10.48 yıl; dağılımı 24-94 yıl arasında, retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Hastaların 29'u rüptür olmadan, 24'ü rüptüre olarak ameliyat edildi. Nonrüptüre hastalardan biri kaybedildi. Rüptüre olarak ameliyat edilen 24 hastanın ise 12'si kaybedildi. Nonrüptüre olarak, çoğunluğu elektif şartlarda ameliyata alınan hastalarda mortalite oranı %3.4 olmasına karşın, rüptüre olarak çoğunluğu acil şartlarda ameliyata alınan hastalarda mortalite oranı %50 idi.Tartışma ve Sonuç: İnfrarenal AAA'larında elektif ameliyat mortalitesi %1-5 seviyelerindeyken, rüptür geliştiğinde mortalite %45-50'lere ulaşmaktadır, hastaneye yetişemeyenler hesaba katılınca mortalite %80-90'ları bulmaktadır. Bu nedenle, AAA'larında erken tanı ile rüptür gelişmeden hastaların tespit edilmesine yönelik olarak programlar geliştirilmeli; ileri yaş ve anevrizma gelişme riski yüksek kişilerde tarama testleri yapılmalı ve gereken hastalara yerinde ve uygun müdahaleler planlanmalıdır.Anahtar sözcükler: Abdominal aort anevrizması, mortalite, cerrahi tedavi, erken tanı.