Aile sağlığı merkezlerinde çalışan aile hekimlerinin kronik ağrılı hastaya yönelik tutumunun değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Ayşegül kurdal

Danışman: İdeal Beraa Yılmaz Kartal

Özet:

 

ÖZET

 

Aile sağlığı merkezlerinde çalışan aile hekimlerinin kronik ağrılı hastaya yönelik  tutumunun değerlendirilmesi

 

Amaç:  Kronik ağrı,hastanelere ve aile sağlık merkezlerine en sık başvuru nedenlerinden biridir.Aile hekimliğinde kronik ağrıya yaklaşırken hastaya bütünsel bakıp tetkik ve tedavisi yapılmalıdır.Çalışmamızda Erzurum merkezinde asm de çalışan aile hekimlerinin  kronik ağrılı hastaya yönelik  tutumunun değerlendirilmesi,bununla birlikte kronik ağrılı hastanın tedavisini ve yönlendirmesini en iyi biçimde birinci basamakta yönetip gerek fazla ilaç kullanımı gerekse üçüncü basamaktaki iş yükünü hafifletmeye yönelik farkındalık ve bilgi düzeyini artırmak amaçlanmıştır.

Gereç  ve yöntem: Çalışmamız kesitsel, tanımlayıcı tipte bir çalışma olarak tasarlanmıştır. Çalışmamıza Erzurum  aile sağlığı merkezlerinde çalışan kronik hasta takibi yapan aile hekimlerinden 195 kişi dahil edilmiş olup katılımcılara 10 Mart 2024- 10 Haziran 2024 tarihleri arasında çevrimiçi anket yolu ile ulaşıldı. Katılımcılara veri toplama aracı sosyodemografik özellikler ve kronik ağrılı hastaya yönelik tutumunun değerlendirilmesi ölçeği  uygulandı. Verilerin analizi SPSS 27.0 programı ile yapılmış ve %95 güven düzeyi ile çalışılmıştır. 

Bulgular: Katılımcıların %53,3'ü erkek ve %46,7'si kadındır. Yaşları %39,0'ı 30 yaş ve altında, %36,9'u 31-39 yaş aralığında ve %24,1'i 40 ve üzerinde, Medeni durumları  %69,2'si evli ve %30,8'idır.Unvan dağılımında, %47,7'si AHU, %31,8'i Pratisyen ve %20,5'i SAHU dur.. Kronik ağrı şikâyeti olanların oranı %71,8 iken, kronik ağrı şikâyeti olmayanların oranı %28,2'dir.

Kronik ağrılı hastalara yönelik tutumu ölçeğinin alt boyutları duyarlılık yönelimi ve yanılgı yönelimidir. Kronik ağrılı hastalara yönelik tutumu ölçeği ile alt boyut puanlarının arasındaki ilişki incelendiğinde pozitif anlamlı çok kuvvetli bir ilişki olduğu görülmektedir.

Kadınların kronik ağrılı hastalara yönelik tutumlarının, erkeklere göre  daha olumlu olduğu görülmektedir . AHU unvanına sahip olanların unvanlara kıyasla kronik ağrılı hastalara yönelik tutumlarının daha olumlu olduğunu görülmektedir. ( p<0.05)

 

SONUÇ:  Asm de çalışan aile hekimlerinin kronik ağrılı hastaya yaklaşımının  yetersiz olduğunu bununla birlikte AHU  ların rotasyonlarda kronik ağrılı hastalarla daha aktif ilgilenip  sahaya bu bilgilerle geçtiği için ve  kadınların duygusal yapısı,annelik içgüdüleri gibi  nedenler ile kronik ağrılı hastaya yöneliminin daha iyi olduğu görülmüştür.. Bu sonuçlar doğrultusunda  aktif çalışan aile hekimlerine  yönelik eğitim,seminer vb progmalar oluşturularak kronik ağrıya yaklaşımda daha etkin olabilecekleri  koşullar oluşturulmalıdır.

ANAHTAR KELİME:Aile hekimliği,kronik ağrı,