Diabetli ve diabetli olmayan kronik periodontitisli hastalarda periodontal patojen mikroorganizmaların PCR yöntemi ile karşılaştırılması
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş Hekimliği, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Tuba Sahin Eryasar
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Recep ORBAK
Özet:Bu çalısmanın amacı, tip 2 diabetli kronik periodontitisli ve nondiabetik kronikperiodontitisli bireylerde periodontal patojen mikroorganizmaların dağılımının PCRtekniği ile tespit edilerek, diabetin periodontal patojen mikroorganizmaların dağılımıüzerinde etkili olup olmadığının değerlendirilmesidir.Yasları 38-70 arasında olan 80 kisi (40 erkek, 40 kadın) gönüllü olarakçalısmamıza katıldı. Çalısmaya dahil edilen bireyler tip 2 diabetli kronik periodontitisli,tip 2 diabetli periodontal açıdan sağlıklı, nondiabetik kronik periodontitisli venondiabetik periodontal açıdan sağlıklı olmak üzere 4 esit gruba ayrıldı. Çalısmayadahil edilen bütün bireylerin PI, GI, KAS ve SD değerleri kaydedildi. Subgingival plakörnekleri hastalıklı bireylerde periodontal yıkımın en fazla olduğu dislerin mezialinden,sağlıklı bireylerde ise üst 1.molar dislerin mezialinden paper pointler kullanılarak alındı.Örnekler PCR ile incelendi.Bireylerden elde edilen klinik ve mikrobiyolojik veriler Ki-kare testi kullanılarakistatistiksel olarak analiz edildi.Diabetli kronik periodontitisli bireylerin PI, GI, KAS ve SD değerlerininnondiabetik kronik periodontitisli bireylerden fazla olduğu ancak farkın istatistikselolarak anlamlı olmadığı tespit edildi (p>0.05). Diabetli kronik periodontitisli bireylerdeen fazla bulunan mikroorganizmalar; Gram (-) anaerob çubuklar ( % 80 oranındaP.intermedia, T.forsythensis ), Gram (+) anaerob koklar ( % 80 oanında P.micros ) vespiroketler ( % 80 oranında T.denticola) olarak tespit edildi. Kronik periodontitislibireylerde mikroorganizmaların dağılımı incelendiğinde, nondiabetik kronikperiodontitisli bireylerde P.gingivalis, E.nodatum, F.nucletum ve C.rectus'un diabetlikronik periodontitisli bireylerden fazla bulunduğu, farkın istatistiksel olarak anlamlıolduğu görüldü (p<0.05),(p<0.01). Nondiabetik kronik periodontitisli bireylerdeA.actinomycetemcomitans hariç bütün mikroorganizmalar periodontal olarak sağlıklınondiabetik bireylerden fazla bulundu. P.gingivalis, T.forsythensis, T.denticola,P.intermedia, C.rectus, E.nodatum ve P.micros için bu fark istatistiksel olarak ileridüzeyde anlamlı bulundu (p<0.001). Periodontal olarak sağlıklı bireylerde incelenen 11periodontal patojen mikroorganizmadan 7'si (A.actinomycetemcomitans,T.forsythensis, T.denticola, P.micros, F.nucleatum, E.corrodens ve C.spec ) diabetligrupta, nondiabetli gruptan daha fazla sayıda bulundu. Bu farklılık P.micros,E.corrodens ve Capnocytophaga türleri için istatistiksel olarak anlamlı bulundu(p<0.001),(p<0.05).Sonuç olarak bulgularımız, diabetin periodontal hastalığın yıkıcı özelliğiniarttırıcı bir risk faktörü olarak rol oynadığını ve periodontal olarak sağlıklı bireylerdeperiodontal patojen mikroorganizmaların miktarını arttırıcı bir etki gösterdiğinigöstermektedir.