Çocukluk çağı künt karın travmalarında karaciğer ve dalak yaralanmalarının retrospektif olarak incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TUBA DİKMEN

Danışman: Ahmet Bedii SALMAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ:Bu çalışmada 2003-2013 yılları arasında kliniğimizde karaciğer ve dalak travmaları nedeniyle tedavi edilmiş olguların klinik ve prognostik faktörlerini değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM:Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Kliniği'nde son 10 yılda karaciğer ve dalak travmaları nedeniyle tedavi edilmiş 200 hasta retrospektrif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, memleket, hastaneye başvuru süresi, travma şekli, yaralanan organlar, yaralanma dereceleri, tanı yöntemleri, tedavi şekli, komplikasyon, yatış süresi, kan transüzyon ihtiyacı, entübasyon ihtiyacı ve mortalite oranları kaydedildi. BULGULAR: Kliniğimizde künt karın travması sonrası tedavileri ve takipleri yapılan 200 hastanın 68'i kız 132'si erkekti. Olguların yarıya yakını 6-10 yaş arasındaydı. En sık yaralanma sebebi araç dışı trafik kazasıydı (%23,4), 2 neden ise (%56,1) yüksekten düşmeydi. En fazla yaralanan organ (118, %59) karaciğerdi. Solid organ yaralanmalarının çoğunluğu 2.ve 3. derece hasarlıydı. Kliniğimizce tedavi edilen hastaların bir yıllık takiplerinde sorun gözlenmedi. Çalışmamızda sadece 5 çocuk yaşamını yitirdi. SONUÇLAR: Çok basit sosyal, idari ve temel sağlık hizmetleri kapsamına almakla, çözülebilir bir sorun olan, çocuklardaki travma olgusu, hala can almaya ve sakatlanmalara neden olmaya devam etmektedir. Özellikle dalak yaralanmaları başta olmak üzere, karın içi organ yaralanmalarının çoğu 2. basamak sağlık kuruluşlarında rahatlıkla izlenebilir yaralanmalardır. Anahtar Kelimeler: Çocuk, künt karın travması, konservatif veya cerrahi tedavi, takip