Kronik ürtiker hastalarında serum zonulin düzeylerinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA SOLAK ESEN
Danışman: Merve Hatun ERKAYMAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Kronik ürtiker 6 haftadan uzun süre devam eden ürtiker ve/veya anjiyoödem atakları ile seyreden, toplumun %0,5-5'ini etkileyen çok sık görülen bir hastalıktır. Etiyopatogenezde birçok neden suçlanmakla birlikte net olarak ortaya konan bir faktör bulunmamaktadır, en güçlü teori otoimmünite olarak düşünülmektedir. Otoimmün hastalıkların oluşumunda artmış bağırsak geçirgenliği son yıllarda öne çıkan bir araştırma konusu olmuştur. Yüksek serum zonulin düzeyleri artmış bağırsak geçirgenliğininin bir belirteci olarak kabul edilmektedir. Çalışmamızda kronik ürtiker ve bağırsak geçirgenliği ilişkisini serum zonulin düzeyi üzerinden değerlendirmeyi amaçladık. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı Polikliniği'nde takipli 65 kronik spontan ürtiker tanılı hasta vaka grubuna, 65 sağlıklı gönüllü ise kontrol grubuna alındı. Serum zonulin düzeylerini etkileyebileceği için hasta grubunda rutin bakılan antinükleer antikor, anti-dsDNA, anti mikrozomal antikor, anti tiroglobulin antikor, anti endomysium antikor, doku transglutaminaz IgG, doku transglutaminaz IgA, anti-gliadin IgG, anti-gliadin IgA otoantikorlarından herhangi biri pozitif olanlar vaka grubu olarak çalışmaya dahil edilmedi. Vaka ve kontrol gruplarında serum zonulin düzeyi ELİSA yöntemi ile eş zamanlı çalışıldı. Çalışmaya dahil edilen toplam 130 katılımcının ortalama serum zonulin düzeyi 107,3 ± 47,5 pg/mL idi. Ortalama serum zonulin düzeyi hasta grubunda 131,7 ± 49,7 pg/mL, kontrol grubunda ise 82,8 ± 29,4 pg/mL olarak hesaplandı ve hasta grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,001). Çalışmamızda kronik spontan ürtiker tanılı hastalarda serum zonulin düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptandı. Bu sonuç kronik spontan ürtiker etiyopatogenezinde artmış bağırsak geçigenliğinin de rolü olduğunu düşündürmektedir.