Anizometropik ve Strabismik Ambliyopide Binoküler Fonksiyonların Karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2000

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Yunus Karabela

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): İlknur AKYOL SALMAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

IV ÖZET STRABİSMİK VE ANİZOMETROPİK AMBLİYOPİDE BİNOKÜLER FONKSİYONLARIN KARŞILAŞTIRILMASI Amaç: Bu çalışmada strabismik ve anizometropik ambliyopi tanısı almış hastaların binoküler fonksiyonlarının karşılaştırılmasını ve ambliyopi derinliği ile olan ilişkisini incelemeyi amaçladık. Materyal - Metod: Anizometropik ambliyopi tanısı almış 45, strabismik ambliyopi tanısı almış 33 olgu çalışmaya alındı. Her hastanın manifest refraksiyonu, düzeltilmiş/düzeltilmemiş Snellen görme keskinlikleri tespit edildi. Olgular derin ve yüzeyel ambliyop olmak üzere iki gruba ayrıldı. Strabismik ambliyopili olgular ek olarak 5° ve altı veya 5° üstü olmak üzere ikinci bir gruplandırmaya alındı. Bütün olguların sinoptoforda 1. derece, 2.derece, 3. derece flizyon muayeneleri yapıldı. Bütün olgulara derinlik hissi seviyelerini tespit etmek amacıyla Titmus ve TNO testleri uygulandı. Bu çalışmada anizometropi indeksi olarak sferik ekivalan ve Safir ortalama karekök ekivalan formülleri kullanıldı. Karşılaştırmaları yapmak amacıyla istatistiki metod olarak korrelasyon analizi, iki eş arasındaki farkın önemlilik testi ve Wilcoxon eşleştirilmiş iki örnek testi kullanıldı. Bulgular: Görme keskinliği ile belirlenen ambliyopi derinliği ile Safir ortalama karekök anizometropi indeksi arasında yüzeyel anizometropik ambliyoplarda anlamlı doğru orantılı (p 0.05) derin anizometropik ve tüm strabismik ambliyoplarda cevaplaristatistiki olarak anlamlıydı. (p<0.05) Bütün anizometropik ambliyopili hastaların 1. derece füzyonu tespit edildi. 2. ve 3.derece fuzyon derin anizometropik ambliyoplann % 26'smda, yüzeyel ambliyoplann % 4.5'inde tespit edilemedi. Strabismik hastalarda ise derin ambliyopili ve 5° üstü deviyasyonu olanlarda 2 ve 3. derece fuzyon tespit edilemedi. 2. ve 3. derece fuzyon strabismik olguların ancak % 24.2'sinde vardı ve bu olguların tümünün deviyasyonları 5° ve altında bulunmaktaydı. Sonuçlar: Anizometropik ambliyopide strabismik ambliyopiye göre, yüzeyel ambliyopide derin ambliyopiye göre ve strabismik ambliyopide 5° ve altında kayması olanlarda 5°' nin üstünde kayması olanlara göre fuzyon ve stereopsisin çok daha iyi korunduğu tespit edilmiştir. Anahtar Kelimeler: Ambliyopi, Anizometropi, Strabismus, Fuzyon, Stereopsis.