Psödoeksfolyatif glokomda enflamatuar parametre düzeylerinin değerlendirilmesi

SEDAT ALPER ÇİMENCAN

Psödoeksfolyatif glokomda enflamatuar parametre düzeylerinin değerlendirilmesi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEDAT ALPER ÇİMENCAN

Danışman: İbrahim Koçer

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Psödoeksfolyatif sendrom (PES)'li, Psödoeksfolyatif glokom (PEG)'li ve rutin göz muayenesi normal olan olgularda hs-CRP, TNF-α, total TGF-β1, 25 (OH) vit D düzeylerinin gruplar arasında karşılaştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı polikliniklerine Ekim 2016 ile Mart 2017 tarihleri arasında başvuran ve sistemik hastalığı mevcut olmayan toplam 90 olgu dahil edildi. Göz muayenesinde PES'i (Grup 1) ve PEG'i (Grup 2) olan 30'ar hasta ve rutin göz muayenesi normal olan (kontrol grubu) 30 olgudan venöz kanlar alındı. Serum hs-CRP, 25 (OH) vitD, TNF-α, total TGF-β1 düzeleri değerlendirildi. Bulgular: Kontrol grubunun yaş ortalaması 65,80±7,66, hasta grubunda 68,33±7,88 idi. Yaş ortalaması istatiksel açıdan anlamlı değildi. Hasta grubunun 47 si (%78,3) erkek, 13'ü (%21,7) kadın, kontrol grubunun 13'ü (%43,3) erkek, 17'si (%56,7) kadın idi. Hasta grubunda serum hs-CRP, TNF-α, total TGF-β1 düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeylerde yüksek olarak bulundu. (p=0,001) Hasta grubunda serum 25 (OH) vitD düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeylerde düşük olarak bulundu. (p=0,001) Grup 2'de serum hs-CRP, TNF-α, total TGF-β1 düzeyleri Grup 1'e göre istatistiksel olarak anlamlı düzeylerde yüksek olarak tespit edildi. (p=0,001) Grup 2'de serum 25 (OH) vit D düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeylerde düşük olarak belirlendi. (p=0,008) Sonuç: Artan serum hs-CRP, TNF-α, total TGF-β1 düzeyleri PES'in sistemik bir hastalık olduğunu göstermektedir. 25 (OH) vit D eksikliği, PES gelişimi için bir risk faktörü olabilir ve ayrıca vitamin D takviyesi bu hastalarda glokoma ilerleyişi yavaşlatabileceği kanaatini taşımaktayız.