Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoloji Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF UZUN YAZGI
Danışman: Mustafa Gül
Özet:
Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Obezite Merkezine Başvuran 50 yaş ve üzeri Obez Kadınlarda Yapılandırılmış Kilo
Kaybı Programı ile Sarkopeni Parametrelerindeki Değişimin Değerlendirilmesi
Amaç: Sarkopeni, önlem alınması gereken bir sendromdur ve obez
hastalarda yapılan kilo kaybı müdahalelerinde gözlenmesi gerekmektedir.Bu
çalışmada 6 aylık tedavi sonrası sarkopeni parametreleri üzerindeki değişimin
değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot: Kesitsel ve prospektif özellikte olan bu çalışma,Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Obezite Merkezi’ne başvuran BKİ≥30 olan 50 yaş ve üzeri kadın hastaları
kapsamaktadır. Araştırmada hastalara başlangıç ve tedavi sonu sarkopeni
parametrelerini tanılayan SARC-F anketi, BIA ile kas kütlesi tayini,el
dinamometresi ile kas gücü tayini ve zamanlı kalk yürü testi(TUG) ile fiziksel
performans belirlendi. Yapılan fiziksel aktiviteyi ölçmek için Uluslararası
Fiziksel Aktivite anketi kullanıldı. Hasta veri formuna kaydedilen bilgiler ile
tedavi sonu aynı testler uygulanarak kilo kaybındaki, EWGSOP2 kriterlerine göre
tanılanan sarkopeni parametrelerindeki ve fiziksel aktivitedeki değişim
incelendi.
Araştırmada elde edilen veriler
IBM SPSS v23 ile analiz edildi. Araştırmada istatiksel olarak önem düzeyi
p<0,005 olarak kabul edildi.
Bulgular:Çalışmada
yer alan 50 obez kadın hastanın yaş ortalaması 58,6±6,75 yıl olarak
bulundu. Çalışma sonucu hastalar ortalama 8,2 kg kaybetti ve BKİ değerlerinde 3,4 kg/m2
azalma meydana geldi. Hastaların SARC-F skorunda,el kavrama kuvvetinde ve
fiziksel aktivite de anlamlı artış gözlendi(p<0,001). Smm/ağırlık oranında,
yağ kütlesinde, yağ oranında, oturma süresinde ve zamanlı kalk yürü testi
süresinde anlamlı düşüş meydana geldi(p<0,001). İskelet kas kütlesinde ve
kas kütlesine bağlı kas indeksinde de azalma meydana geldi. Tedavi öncesi
muhtemel sarkopeni sınıfında yer alan hasta sayısı %44, tedavi sonunda muhtemel
sarkopenili hasta sayısı %12 bulundu. Sarkopenik obez hasta sayısı tedavi
başlangıcında %32 ,tedavi sonrası %16
olarak kaydedildi.Hastaların düşme riskinde de tedavi öncesinde
%40,tedavi sonrasında %2 ile azalma meydana geldi.
Sonuçlar: Obezite tedavisi gören yetişkin bireylerin sarkopeni
açısından da değerlendirilmesi önemlidir. Sarkopeninin gelişimine bağlı
oluşabilecek mortalite ve morbidite riskini azaltmak için zamanında tanı ve
tedavi yaklaşımı benimsenmelidir Yapılan müdahalenin bireye özgü olması ,uzman kişiler tarafından
uygulanması gereklidir. Kombine egzersiz tedavisi ve yeterli protein alımı
ilkesini gözeterek sağlıklı beslenme de dikkat edilmesi gerekli hususlardır.
Anahtar Kelimeler: Obezite, Sarkopeni, Sarkopenik Obezite, Obezite
Tedavisi