Prematüre doğan bebeklerde retinopati gelişim sıklığı ve tedavi sonuçları
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMİNE ÇİNİCİ
Danışman: Orhan Baykal
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Kliniğimizde takip ettiğimiz prematüre bebeklerdeki retinopati gelişim sıklığının saptanması ve ROP gelişen olgularda uygulanan tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi.Gereç ve Yöntem: Eylül 2005 ? Haziran 2009 tarihleri arasında kliniğimizde düzenli takipleri yapılan 750 prematüre infant çalışmaya alındı. Tüm hastalara ilk muayeneleri doğumdan sonra 1.ayda yapıldı. Hastalar 44. haftalarını doldurana kadar takibe alındı. Threshold hastalık gelişenlere lazer fotokoagülasyon uygulandı.Bulgular: Çalışmaya alınan 750 prematüre infantın 179'unda (% 23,8) çeşitli evrelerde ROP tespit edildi. Bu vakaların 108 tanesi (% 14.4'ü) Evre I ROP, 44 tanesi ( % 5.8'i ) Evre II ROP, 27 tanesi (% 3.6'sı) Evre III ROP olarak tespit edildi. Alt grup incelemelerinde 1500 gramdan ağır bebeklerde % 12,3, 1250-1500 gram arasında doğanlarda % 16.4, 1001- 1250 gram arasında doğanlarda % 34.8, 1000 gram altında doğan bebeklerinse % 77.7'sinde ROP izlendi. 32 hafta ve daha büyük doğum ağırlıklı bebeklerin % 15.7'sinde, 28-31 hafta arasında doğan bebeklerin % 26.2'sinde, 28 hafta ve altında doğan bebeklerin ise % 82.5'unda ROP gelişti. Evre I ROP'ların hepsinde, Evre II ROP'ların % 90'nında spontan regresyon izlenirken Evre III POP'lu olguların 4 tanesinde (% 14.8) regresyon izlendi. Threshold hastalık gelişen 23 olguya lazer fotokoagülayon uygulandı ve % 86.9 oranında başarılı sonuç elde edildi.Sonuç: Çalışmamızda ROP sıklığı % 23,8 olarak saptandı. 28 haftadan küçük ve 1000 gramın altında doğan infantlarda daha yüksek oranda ROP izlendi. Evre I ve II ROP' da yüksek oranda spontan regresyon izlenirken threshold hastalık gelişen Evre III ROP' larda lazer fotokoagülasyon ile başarılı sonuçlar alındı.Anahtar Kelimeler: Prematüre retinopatisi, lazer fotokoagülason