Laringeal maske anestezisi altında minilaparatomi ile subtotal histerektomi ve etga altında minilaparatomi ile subtotal histerektominin etga altında total abdominal histerektomi ile karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2001
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Ferhat Kesmez
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Metin İNGEÇ
Özet:ÖZET Mart 2000 - Mart 2001 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı' na başvuran hastalardan Tedaviye Rezistans menometroraji ve myoma uteri nedeniyle başvuran 35-60 yaşları arasında 90 gönüllü hastayı çalışmamıza dahil ettik. Başvuran 30 hastaya ETGA altında totalabdominal histerektomi (grup 1), 30 hastaya ETGA altında minilaparatomiyle subtotal abdominal histerektomi (grup 2) diğer 30 hastaya laringeal maske anestezisi (LMA) altında minilaparatomiyle subtotal abdominal histerektomi uyguladık (Grup 3). Grup 1 ve 2 hastaların hepsine anestezik ajan olarak propofol (diprivan®), sevofluran (sevorane®) likid, verocuronium bromide (norcuron®), grup 3' teki hastalara sadece propofol, sevofluran kullanıldı. Her 3 gruptaki hastalar, yaş, kilo, boy, anestezisi süresi, uyanma süresi, anestezi komplikasyonu, insizyon uzunluğu, operasyon süresi, operasyonda kanama miktarı, operasyon materyalinin ağırlığı, postop mobilizasyon, postop barsak aktivitesinin geri dönüşü, gaz çıkarma, gaita çıkarma, exsterne süresi, normal aktivitesine dönüş, normal işine dönüş açısından karşılaştırıldı. Operasyon sırası ve operasyon sonrasında her 3 grupta da her hangi bir anestezi komplikasyonuna rastlanmadı. Demografik incelemede gruplar arasında farklılık yoktu. Grup 1 hastalarda diğer gruplardan farklı olarak anestezi süresi, uyanma süresi, operasyon süresi, insizyon uzunluğu, externe süresi daha uzundu (p>0.05). Grup 3 hastalarda insizyon uzunluğu, operasyonda kan kaybı daha az, postop iyileşme diğer gruplara göre daha hızlı idi (p<0.01). Operasyon süresi, externe süresi, normal aktiviteye dönüş grup 3 ve 2 arasında aynı idi. 69Sonuç olarak laringeal maske anestezisi altında (LMA) minilaparatomi ile subtotal histerektomi operasyonu, uygulaması kolay, ileri teknik beceri gerektirmeyen, anestezi ve operasyon komplikasyonları minimal olan, fazla maliyet yüklemeyen, hastanın hızlı iyileşmesine ve günlük aktivitesine kısa sürede dönmesine izin veren tercih edilebilir bir yöntemdir. 70