Çeşitli klinik örneklerden izole edilen brucella suşlarının antibiyotik duyarlılıklarının araştırılması


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ESRA GÜLTEKİN

Danışman: Muhammet Hamidullah Uyanık

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızda, çeşitli klinik örneklerden izole edilen; konvansiyonel ve moleküler yöntemlerle identifikasyonu yapılan Brucella suşlarının bazı antibiyotiklere duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlandı. Materyal ve Metot: 2004-2018 yılları arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen çeşitli klinik örneklerden izole edilen 87 Brucella suşu çalışmaya dahil edildi. İzole edilen suşların 83 tanesinin tür düzeyinde tanımlanması için M-RT-PCR yöntemi, biyotip düzeyinde tanımlanması için ise CO2 gereksinimi, H2S üretimi, tiyonin ve bazik fuksinli besiyerlerinde üremesi, üreaz aktivitesi, faj duyarlılığı, monospesifik A ve M antiserumları ile aglütinasyon özellikleri değerlendi. Çalışmaya sonradan dahil edilen 4 suşun ise sadece cins düzeyinde tanımlaması yapıldı. Suşların tamamının in-vitro olarak doksisiklin, streptomisin, siprofloksasin ve rifampisin duyarlılıkları E-test yöntemi ile belirlendi. Bulgular: Konvansiyonel biyotiplendirme sonucuna göre 83 suştan 82 tanesi B. melitensis biyovar-3 ve 1 tanesi B. melitensis biyovar-1 olarak tanımlandı. M-RT-PCR yöntemiyle moleküler tanımlama sonuçlarına göre 83 suşun tamamı B. melitensis olarak belirlendi. Çalışılan antibiyotikler arasında MİK90 değerlerine göre siprofloksasin en aktif ajan olarak bulundu. Bunu doksisiklin ve streptomisin takip etti. En yüksek MİK50 ve MİK90 değerleri ise rifampisinde saptandı. İzolatların tamamı siprofloksasin, doksisiklin ve streptomisine duyarlı bulunurken, 18 (%20.7) suş ise MİK>1 µg/ml ile rifampisine orta duyarlı olarak bulundu. Sonuç: Çalışmamızda izole edilen, konvansiyonel ve moleküler olarak tanımlanan suşların tamamı B. melitensis olarak bulundu. Bruselloz tedavisinde kullanılan doksisiklin, streptomisin, siprofloksasin ve rifampisin etkin olarak bulundu. Anahtar Kelimeler: Antibiyotik duyarlılık, biyotiplendirme, Brucella, E-test