Damaktan serbest diş eti grefti alınmasından sonra donör bölgedeki yara iyileşmesinde hyalüronik asit ve CGF-CD34'ün rolü


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DİLEK BİÇER EROĞLU

Danışman: Recep Orbak

Özet:

Amaç: Bu çalışmada; SDG operasyonu sonrasında donör bögeden kaynaklanan ağrı, yanma ve kanama gibi komplikasyonları en aza indirmek ve yara iyileşmesini hızlandırmak amacıyla damaktaki donör bölgeye HA jel veya KBF-CD34+ uygulanması ve etkinliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Prospektif, randomize ve kontrollü olarak planlanan çalışmamızda, SDG operasyonu yapılması planlanan hastalar kura yöntemiyle gruplara ayrılmıştır. HA, KBF ve kontrol grubu olmak üzere üç grup oluşturulmuştur. HA grubuna operasyondan hemen sonra ve operasyondan sonraki 3.gün HA jel uygunmıştır. KBF grubuna operasyondan hemen sonra KBF membran yerleştirilmiştir. Kontrol grubuna ise geleneksel tedaviye ek olarak herhangi bir işlem uygulanmamıştır. Hastalardan postoperatif 7 gün boyunca ağrı ve yanma hissi düzeylerini ve aldıkları analjezik tablet sayılarını verilen forma kaydetmeleri istenmiştir. Postoperatif 7., 14. ve 30. gün kontrol randevularında donör bölgenin yara iyileşmesi epitelizasyon ve renk uyumu yönünden Likert tipi bir skala ile değerlendirilmiştir. Bulgular: SDG operasyonundan sonra donör bölgeye hiyaluronik asit jel uygulaması yaranın epitelizasyon ve renk uyumunda skorlarında anlamlı olarak daha iyi sonuçlar verdi. Operasyon sonrası yanma hissi skorları ve alınan analjezik tablet miktarı da anlamlı olarak daha az bulundu. SDG operasyonundan sonra donör bölgeye KBF uygulaması yalnızca operasyon sonrası ağrı ve yanma hissi skorlarında anlamlı bir azalma meydana getirdi. "Ağız sağlığının yaşam kalitesini etkileme" anketi sorularına verilen cevaplarda numerik farklılıklar olmasına rağmen istatistiksel olarak bir fark bulunamadı. Sonuç: HA uygulaması sert damak yara iyileşmesine katkı sağlamaktadır. KBF uygulaması ise yara iyileşmesine ek bir katkı sağlamamasına rağmen postoperatif hasta konforunu arttırmıştır. Ancak HA ve KBF arasında yara iyileşmesi ve postoperatif hasta konforu açısından herhangi bir fark yoktur. Anahtar Kelimeler: Serbest diş eti grefti, hiyalüronik asit, konsantre büyüme faktörü, yara iyileşmesi