Böbrek hastalığına sahip olan çocukların ağız ve diş sağlığınındeğerlendirilmesi
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EDA KIRTILLI
Danışman: Sera Derelioğlu
Özet:Amaç: Böbrek hastalıklarına sahip bireylerin oral sağlık durumunun değerlendirildiği çok sayıda çalışma olmasına rağmen bu konuda çocuklarla ilgili yapılan çalışmalar sınırlıdır. Çalışmamızda sağlıklı çocuklar ile böbrek hastalığına sahip olan çocukların ağız ve diş sağlığı bulgularının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışmamız tanımlayıcı ve ilişki arayıcı bir çalışmadır. Tez çalışmasına sağlıklı ve böbrek hastalığına sahip olan 0-18 yaş aralığındaki 721 çocuk dahil edilmiştir. Katılımcılara diş fırçalama ve beslenme alışkanlıkları, ebeveyn eğitim seviyesi ve doğuma yönelik bilgiler içeren anket formu doldurulmuştur. Çocukların mevcut böbrek hastalığının tanısı, boyu ve kilosu öğrenilmiş, ağız içi muayene bulguları ile birlikte DMFT/dmft, PUFA/pufa, OHI-S ve modifiye DDE indekslerine ait veriler kaydedilmiştir. Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda böbrek hastalığına sahip olan çocuklarda süt ve daimi dişlenmede daha düşük çürük indeks skorları tespit edilmiştir (p<0.05). Böbrek hastalığı olan çocukların OHI-S indeksi ortalaması (0.5±0.7) sağlıklı çocuklardan (0.07±0.3) daha yüksektir (p<0.001). Böbrek hastalığı olan çocuklarda mine defektli ortalama diş sayısı daha yüksek bulunmuş, sürme gecikmesi, malokluzyon ve çapraşıklık daha fazla gözlenmiştir (p<0.001). Çocuklarda mine defekti görülme oranı böbrek hastalığı olanlarda %26.1, sağlıklı çocuklarda %4.7 olarak bulunmuştur. En fazla rastlanan mine defekt tipi sınırlı opasite (%40.4) olmuştur. Mine defektli diş sayısı ortalaması en yüksek kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda (2.8±4.2) tespit edilmiştir. Böbrek hastalıklı çocukların 12 aydan daha az anne sütü alanlarında daha fazla mine defekti gözlenmiştir (p=0.004). Sonuç: Böbrek hastalığına sahip olan çocukların süt ve daimi dişlenmedeki çürük indeks skorları daha düşük olmasına rağmen, mine defekti mevcudiyeti ve periodontal hastalığa yatkınlıklarının daha fazla olduğu gözlenmiştir. Çocuk diş hekimleri, pediatristler ve pediatrik nefrologlar böbrek hastalığı olan çocuklarda karşılaşılabilecek dental problemler karşısında bilgi sahibi olmalıdır. Anahtar Kelimeler: Böbrek hastalığı, ağız sağlığı, mine hipoplazileri, diş çürüğü, emzirme