Kliniğimizde takip edilen bradiaritmili hastaların klinik izlem sonuçları
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÜLŞAH ŞENGÜL
Danışman: Haşim OLGUN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Günümüzde yeni tanı yöntemlerinin gelişmesi, çocuklarda kalp ameliyatı sayılarının artması ve kalp ameliyatı yaşının küçülmesi nedeniyle, çocukluk çağında ritm ve iletim problemleri giderek artan oranlarda tanımlanmaya başlamıştır. Aritmiler taşiaritmiler ve bradiaritmiler olarak iki gruba ayrılır. Bradiaritmiler sıklıkla sinüs düğümü ve atriyoventriküler iletim sisteminin hasarına bağlıdır. Çalışmada, Temmuz 1998- Mart 2013 yılları arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi çocuk kardiyoloji ünitesine başvuran, bradiaritmi tanısı konulan ve tıbbi kayıtlarına ulaşılabilen 64 hastanın tıbbi kayıtları incelendi. Hastalarımızın 34?ü (%53) kız, 30?u (%46.8) erkekti. Ortalama yaşları 8.2 ± 4.9 yıl olarak bulundu (aralık, 1 gün-16 yıl). Hastalarımızın 28?inde atriyoventriküler tam blok (% 43.7), 16?sında ikinci derece tip II blok (% 25), 6?sında sinüs bradikardisi (% 9.3), 8?inde sinüs nod disfonksiyonu (% 12.5), 4?ünde ikinci derece tip I blok (% 6.2) ve 2?sinde de QT uzaması (%3.1) olduğu görüldü. Atriyoventriküler (AV) tam blok, hastaların 15?inde konjenital (%23.8), 13?ünde de (% 23.8) edinsel idi. On bir hastada (% 20.6) konjenital kalp hastalıkları cerrahisi sonrası AV tam blok geliştiği belirlendi. Konjenital AV tam bloklu hastalarda %73 oranında eşlik eden bir konjenital kalp hastalığı vardı. Atriyoventriküler tam blok gelişiminin %15.3?ü büyük arterlerin doğuştan düzelmiş transpozisyonu, %15.3?ü ventriküler septal defekt, %15.3 atriyoventriküler septal defekt onarımı sonrası ortaya çıktığı belirlendi. Çalışmamızda, sinüs nod disfonksiyonunun olgularının % 60?ının konjenital kalp hastalıkları cerrahisi sonrası ortaya çıktığı belirlendi.Sonuç olarak; bradiaritmi tanısının zamanında ve doğru olarak konulması, uygun tedavinin yapılması son derece önemlidir. Anahtar Kelimeler: Bradiaritmi, elektrokardiyografi, çocuk