Kemik defektlerinin iyileşmesinde hetorejen kemik greftinin ve yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu yönteminin etkilerinin incelenmesi ve karşılaştırılması


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, AĞIZ, DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2003

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUZAFFER ASLAN

Danışman: Ertunç Dayı

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

II ÖZET Kemik greftleri, biyolojik kemik tamirini artırmak ve destek sağlamak için kemik defektlerinin rekonstrüksiyonunda kullanılmaktadır. Özellikle otogreftin alternatif olmadığı durumlarda, allogreftler primer olarak kullanılmaktadır Yönlendirilmiş kemik rejenerasyonunda esas; kemik defektiyle üzerini örten yumuşak doku arasında fiziksel bir bariyer oluşturmak suretiyle epitel ve bağ dokusu hücrelerinin kemik kavitelerine girişini engellemektir. Böylece daha yavaş hareket eden ve iyileşmede rol oynayan öncü kemik hücreleri defekt yüzeyinde toplanmış olur. Çalışmamızda 30 adet yetişkin tavşanın sağ tibialarına genel anestezi ve cerrahi prensipleri altında 3mm çapında, 3 ayrı defekt açıldı. Defektlerden birincisinin üzeri rezorbe olabilen membranla kapatıldı, ikinci defekte cips formunda spongioz kemik grefti dolduruldu. Üçüncüsü de kontrol amacıyla boş bırakıldı. Tavşanlar 10., 20. ve 30. günlerde eşit sayıda sakrifiye edildi. Elde edilen örnekler histopatolojik incelemeye alındı ve kemik kaynaması, spongioza, korteks ve kemik iliği oluşumu yönünden skorlandı. Sonuç olarak, iyileşmenin ilk dönemlerinde kemik cipsinin bulunduğu defekt kontrol grubuna göre hızlı bir ilerleme göstermiş ancak sonraki alınan örneklerde istatistiksel olarak belirgin bir fark bulunamamıştır. Yönlendirilmiş doku rejenerasyonu uygulanan defekt her dönemde kemik grefti uygulanan gruptan ve kontrol grubundan daha iyi sonuçlar vermiştir.