ALVEOLAR EKİNOKOKKOZİSTANILI HASTALARIN YAŞADIKLARIN YAŞADIKLARI BÖLGELERDE BU HASTALIĞIN SEROLOJİK TARANMASI


Creative Commons License

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖNDER AKKAŞ

Danışman: Hakan Uslu

Özet:

Alveolar Ekinokokkoz Tanılı Hastaların Yaşadıkları Bölgelerde Bu Hastalığın Serolojik Taranması Amaç: Bu çalışmamızda bölgemizdeki parazitozun ELISA ile prevalansının ortaya konulması ve çıkan pozitif sonuçların WB yöntemi ile türlerin spesifik ayrımının yapılıp hastalığın erken teşhis edilmesiyle hızlı ve etkili tedavi alınması ve sonuçlar hakkında hastaların bilgilendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: İlgili kliniklerden AE tanısı alıp ameliyat olmuş hastalar ile yakınlarını içeren yaşları 6-85 arasında değişen 151’i kadın (%49.50), 154’ü (%50.50) erkek toplam 305 gönüllüden kan alındı. Alınan kan örneklerinin serumlarına Echinococcus IgGELISA ve Echinococcus multilocularis Em2-Em18 ELISA kitleri ile çalışma yapıldıktan sonra pozitif çıkan sonuçların Anti-Echinococcus EUROLINE WBt IgG kiti kullanılarak doğrulaması yapılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda 17(%11.3)’si kadın, 12(%7.8)’si erkek toplam 29(%9.5) kişide EIgG-ELISA, se 9(%6)’u kadın, 6(%3.9)’sı erkek toplam 15(%4.9) kişide ise Em2- Em18-ELISA pozitif olarak tespit edilmiştir. Bunlardan 12(%3.94)’si her iki test açısından da pozitif olduğu gözlemlenmiştir. Western blot ile yapılan doğrulamada kadınların 7(%21.9)’sinde EM, 1(%3.1)’inde EG ve 2(%6.2)’sinde ise her iki parazit birden görülmüştür. Erkeklerin ise 3(%9.3)’ünde EM, 1(%3.1)’inde EG ve 1(%3.1)’inde ise her iki parazit birlikte görülmüştür. Sonuç: Çalışmanın sonuçları, AE’nin bölgede halk sağlığını tehdit etmeye devam ettiğini göstermektedir. AE’nin pozitif görüldüğü ailede hastalığın beslenme kaynaklı olduğu ve tüm bireylerin bu enfeksiyon yönünden incelenmesinin uygun olduğu düşüncesindeyiz. Bölgede yaygın görülen AE enfeksiyonun teşhisinde WB’nin kullanılmasının uygun olacağı ve bu yöntemin KE ve AE’nin tanısal ayırımında doğrulama yöntemi olarak kullanılmasının, hastalığı tedavi etme yaklaşımında ve hastalığın tedavi sonrası takiplerinde hekimlere yardımcı olacağını düşünmekteyiz. Dolaysıyla WB IgG’nin bölge hastane laboratuvarlarında rutin kullanılmasının gerekli olduğunu düşünmekteyiz.